你关心的抚顺临时异地就医差异化报销和就医医院问题
记者帮你都问了
记者从市医保局了解到，我市异地就医平台已成功与省异地就医平台对接且运行良好，临时异地就医备案功能已恢复正常。
从2022年2月1日起，我市恢复执行《关于调整基本医疗保险异地就医医保待遇支付政策的通知》，很多市民关心是否持卡结算的异地就医患者实行差异性报销比例，记者就大家关心的内容，邀请市医保局相关部门负责人进行了回复。
为什么要执行临时异地就医差异化报销？
市医保局相关部门负责人介绍，主要目的是方便群众就医，就医前备案就医患者可以在就医地直接完成即时结算，不用再垫资，出院后不用再往返医保窗口报销，让信息多跑腿，群众少跑路，从而减轻群众的负担。
临时异地就医备案与不备案分别怎么报销？
市医保局相关部门负责人介绍，我市参保人员发生临时异地就医时应先进行临时异地就医备案。临时异地就医备案成功的参保群众可以在异地医院持卡（或医保电子凭证）办理住院，并在出院时即时结算报销，即享受统筹范围之内城镇职工55%，城乡居民45%的报销比例。
未经临时异地就医备案外出就医的，将严格按照《关于调整基本医疗保险异地就医医保待遇支付政策的通知》（抚医保发﹝2021﹞9号）的规定，按照统筹范围之内城镇职工45%、城乡居民35%的比例给予手工报销。
临时异地就医备案成功后但持卡失败怎么办？
市医保局相关部门负责人介绍，临时异地就医备案成功后持卡失败人员，需及时联系医保中心（电话：55883333）协助解决持卡问题，如经医保中心解决仍未能持卡即时结算而回参保地手工报销的，将按照统筹范围之内城镇职工55%，城乡居民45%的比例给予报销。临时异地就医备案成功后持卡失败人员应及时联系医保中心解决，如未联系医保中心解决而直接自费结算的，将按照统筹范围之内城镇职工45%、城乡居民35%的报销比例给予手工报销。
目前备案方式和渠道有哪些？
市医保局相关部门负责人介绍，目前临时异地就医备案包括两种方式和渠道：
一是“抚顺医保”微信公众号自助备案；即关注“抚顺医保”微信公众号，并进行实名认证。具体操作是：进入服务大厅选择“异地就医申报”；按提示确认是否为代办；正确填写就医地、安置区类型（省内/省外）、异地安置类型 （临时外出）、开始时间（请选择入院日期）、结束时间（自动生成7天有效期）、联系电话等相关信息；点击“下一步”确认信息并点击“提交”，并确认成功。
二是到市医保中心及清原县和新宾县医保分中心窗口备案。
特别注意：到沈阳就医自助备案时需要填准确
市医保局相关部门负责人介绍，从2022年2月1日起，临时到沈阳异地就医的参保人员，在自助备案时需要填写清楚，如果您要去沈阳的24家医院就医，填写“就医地”时请选择“辽宁省省本级”；如果您要去名单外其他医院，就医地请选择“沈阳市”。如果选择错误，将影响持卡就医。
据了解，沈阳的24家医院包括中国医科大学附属各医院、辽宁省级各医院以及沈阳市各专科医院等，具体可以到“抚顺医保”微信公众号上进行查询，备案程序会有相关提示，公众号上也将公布医院名单。
附：沈阳24家医院名单：
1、中国医科大学附属第一医院
2、中国医科大学附属盛京医院
3、中国医科大学附属第四医院
4、中国医科大学附属口腔医院
5、中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院
6、中国人民解放军北部战区总医院
7、中国人民解放军北部战区空军医院
8、辽宁省肿瘤医院
9、辽宁省人民医院
10、辽宁省妇幼保健院
11、辽宁省金秋医院
12、沈阳市第五人民医院
13、沈阳市第六人民医院（沈阳市传染病医院）
14、沈阳市第七人民医院
15、沈阳市第十人民医院
16、沈阳市肛肠医院
17、沈阳市妇幼保健院
18、沈阳市积水潭医院
19、辽宁中医药大学附属第三医院（省肛肠医院）
20、辽宁中医药大学附属医院
21、沈阳医学院附属中心医院
22、沈阳市苏家屯区中医医院
23、中一东北国际医院（有限公司）
24、沈阳何氏眼科医院
责任编辑：于小一
